Лейкоплакия причины возникновения

Лейкоплакия — заболевание, при котором поражается кожа, слизистая оболочка рта и половых органов. В результате утолщения и усиления степени ороговения эпителия, появляются бляшки и налет белого цвета.

Точные причины возникновения лейкоплакии неизвестны, но отмечается влияние на вероятность возникновения заболевания ряда внешних и внутренних факторов.

Внешние факторы возникновения лейкоплакии:

• Некачественные пищевые продукты;
• Сильное загрязнение окружающей среды;
• Отсутствие чистой питьевой воды;
• Появление новых штаммов вирусов и бактерий.

Спровоцировать появление лейкоплакии могут также различные повреждения кожного покрова и слизистой оболочки:

• Термический или химический ожог;
• Механические повреждения (потертости, порезы, ушибы, ссадины и т.д.);
• Обморожение;
• Гальваническая травма — удар электрическим током.

Кроме того, лейкоплакия часто наблюдается на фоне гормональных сбоев.

К группе риска относятся пациенты старше 30 лет, у детей и людей пожилого возраста лейкоплакия встречается крайне редко.

Что такое лейкоплакия

При осмотре пораженные участки можно отличить по характерному для отмерших клеток бледно-розовому или беловато-серому цвету. При этом края пятен четкие, легко различимые. Пораженный участок может быть любых размеров и иметь разные формы.

Абсолютное большинство пациентов, у которых было диагностировано данное заболевание, узнали о нем лишь на приеме у врача, куда пришли совершенно по иному поводу. Лейкоплакия обычно не доставляет дискомфорта, а потому заболевшие не спешат обращаться с подозрительными симптомами к доктору, либо же вообще не подозревают о своем недуге.

Врачи-клиницисты относят лейкоплакию к предраковым заболеваниям, в связи с тем, что при воздействии негативных факторов, может начаться процесс злокачественного перерождения пораженных лейкоплакией тканей. Это явление наблюдается в практически 20% диагностированных случаев. Поэтому чрезвычайно важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Признаки возможного перерождения лейкоплакии в рак:

• Очаг поражения резко уплотнился или внезапно появились эрозии;
• Появились изменения в плотности пятна — оно становится неравномерным на ощупь;
• Появляются сосочковые разрастания;
• Резкое увеличение размера пятна.

Виды лейкоплакии

По формам развития и внешним признакам лейкоплакию делят на 4 вида:

• плоская или простая;
• веррукозная (бородавчатая);
• эрозивная;
• волосатая.

Плоскую лейкоплакию иначе еще называют простой. Внешне она похожа на мутную пленку с четкими краями, которую невозможно удалить механически. Пораженный участок приобретает беловато-серый цвет и имеет сухую и шероховатую поверхность.

Простая лейкоплакия на причиняет больному существенного дискомфорта, однако некоторые пациенты отмечают ощущение стянутости в месте поражения. Если болезнь локализована в уголках рта, то вокруг очага возникновения можно наблюдать гиперемию — покраснение тканей, вызванное переполнением сосудов кровью.

Для веррукозной формы характерно наличие небольших белых бляшек или бородавчатых поражений. Цвет очага отличается серовато-белым оттенком.

Эрозивная лейкоплакия причиняет пациенту некоторые неудобства и боль. Внешне она представляет собой серовато-белый участок с четкими краями. В центре поражения можно заметить трещинки и изъязвления — эрозии.

При волосатой форме лейкоплакии, пораженный участок покрыт ворсинками. Возникает эта форма обычно на фоне иммунодепрессивного состояния организма, поэтому заболевание часто диагностируется у людей, страдающих от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Все формы представляют собой последовательные стадии заболевания.

Характерные места возникновения лейкоплакии:

• шейка матки;
• мочевой пузырь и уретра;
• полость рта;
• пищевод и горло;
• вульва.

Наиболее распространенным местом возникновения лейкоплакии является шейка матки. Заболевание обычно обнаруживается при осмотре врачом-гинекологом. Однако женщина и сама может замечать некоторые симптомы, но не связывать их с таким заболеванием, так как лейкоплакия — малоизвестное заболевание. Симптомами могут стать: боль, неприятные ощущения при половом акте или выделения, имеющие неприятный запах.

Диагностика лейкоплакии

Диагностика лейкоплакии включает такие методы исследования

• цитограмма;
• проба Шиллера — исследование, при котором пораженный участок обрабатывают йодсодержащим раствором, чтобы обнаружить все очаги поражения и уточнить их границы;
• биопсия с гистологическим исследованием пораженного участка ткани;
• иммунограмма;
• УЗИ органов малого таза.

Также проводится диагностика ЗППП, если таковые имеются, врач назначает антибактериальную терапию.

Хирургические методы лечения лейкоплакии

Диатермокоагуляция (ДТК)

ДТК — это метод лечения при помощи электрического тока. Электрод, при помощи которого выполняется процедура, представляет небольшую петлю или «пуговку». Его прижимают к пораженному участку шейки матки и подают небольшой электрический разряд.

Этот метод считается достаточно эффективным — в 70% следует полное излечение, однако он довольно болезненный. Кроме того, его нельзя применять у нерожавших женщин, так как в последствии возможно заращение цервикального канала. К недостаткам этого метода относятся: возможность кровотечения и довольно длительный реабилитационный период.

Из плюсов можно отметить только невысокую стоимость и возможность проведения процедуры у любого гинеколога — необходимый аппарат имеется практически в каждой больнице.

Криодеструкция

Криодеструкция — это лечение при помощи жидкого азота. В результате, в поврежденных клетках формируются кристаллы, которые полностью разрушают их структуру.

Длительность процедуры не превышает 10 минут. Лечение эффективно в 94% случаев. Пациентки, прошедшие через криотерапию, отмечают безболезненность и бескровность процедуры. Кроме того, после криодеструкции нет рубцов, поэтому этим способом можно лечить лейкоплакию у нерожавших женщин.

Лазеротерапия

В частных клиниках набирает популярность процедура лечения лейкоплакии при помощи специального лазера.

Лазерная терапия — бесконтактный метод воздействия на пораженные участки. В результате воздействия лазера, больные клетки иссушиваются, из них испаряется вся влага, что ведет к их полному разрушению. В ходе проведения лазеротерапии пациентки не испытывают боли, нет кровотечений и рубцов. Полное восстановление составляет от 2 до 3 недель. Этот метод подходит как рожавшим, так и нерожавшим женщинам.

Радиоволновой метод

Один из самых передовых и популярных методов лечения лейкоплакии шейки матки — воздействие радиоволнами, под воздействием которых происходит испарение внутриклеточной жидкостью. Процедура безболезненна и бескровна. Период восстановления короткий, характеризуется быстрым заживлением и отсутствием рубцов..

При лечении любым из вышеприведенных методов в послеоперационный период врачи рекомендуют соблюдать половой покой не менее 1,5 месяцев, не принимать горячие ванны, не посещать сауны и бани, а также не поднимать тяжести.

В течение 10 дней после проведения манипуляции, возможно появление выделений из влагалища.

Для профилактики лейкоплакии шейки матки в первую очередь нужно тщательно соблюдать личную гигиену, рекомендуется использовать барьерный тип контрацепции, чтобы избежать ЗППП, регулярно проходить консультации врача.

Лейкоплакия мочевого пузыря и уретры

Лейкоплакия мочевого пузыря обычно проходит бессимптомно. Лишь в редких случаях пациенты отмечают, что испытывают неприятные ощущения внизу живота или при мочеиспускании.

Для лечения лейкоплакии мочевого пузыря или уретры обычно применяют радиоволновой или лазерный методы хирургического лечения. Однако, в случае обнаружения перерождения пораженных клеток в злокачественные, врач может назначить радикальную операцию, в ходе которой очаги с лейкоплакией и раковыми клетками будут полностью иссечены.

Лейкоплакия полости рта

Полость рта — это еще одна наиболее подверженная лейкоплакии область. Ввиду самой частой травматизации, ко врачам чаще всего обращаются больные с локализацией патологии именно в этой части. Для детей и людей, страдающих от нервного расстройства, характерно частое прикусывание губ, языка и внутренних поверхностей щек. В итоге на травмированной слизистой ротовой полости может начаться воспаление и запуститься процесс отмирания эпителия — образование лейкоплакии.

Читайте также:  Можно ли забеременеть сразу после менструации

Патология языка внешне в простой форме похожа на мутную пленку. В более сложной форме, из-за ороговения участков слизистой оболочки полости рта, могут образоваться складки или пятна белого цвета.

Также часто лейкоплакия образовывается на деснах — при неправильном уходе, в ротовой полости именно на деснах скапливается большинство бактерий, которые приводят к развитию воспалений и заболеваний.

В полости рта лейкоплакию также лечат при помощи лазера или радиоволнового метода — эти способы хорошо зарекомендовали себя и дают в этом случае хорошие результаты.

Лейкоплакия горла или пищевода

В абсолютном большинстве случаев, когда обнаруживалась лейкоплакия горла или пищевода, причиной ее возникновения становились вредные привычки пациента, например, курение и алкоголь.

В отдельную категорию была выделена лейкоплакия Таппейнера. Это форма заболевания, которая является последствием табакокурения. Вредные вещества, такие как смолы, никотин, кадмий, мышьяк вызывают патологические изменения слизистой оболочки. Еще один фактор риска при курении это термические ожоги полости рта и гортани.

Лейкоплакию, сформировавшуюся в пищеводе и горле также лечат при помощи лазерного или радиоволнового метода. Только в случаях, когда уже обнаружена рак, врачи прибегают к радикальным мерам — хирургической операции.

К сожалению, многие пациенты, имеющие лейкоплакию Таппейнера, в дальнейшем не отказываются от вредных привычек, что вызывает рецидивы заболевания. В тех же немногих случаях, когда пациенты смогли побороть вредную привычку, болезнь полностью излечивается.

Лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы — заболевание, которое в основном поражает женщин в период менопаузы. Это связано с резкими и серьезными гормональными изменениями в организме. По сути, это дистрофическое заболевание, которое сопровождается гиперплазией (увеличением количества клеток) многослойного плоского эпителия. Симптомом лейкоплакии вульвы может стать зуд, который усиливается при движении, мочеиспускании, по ночам или при половых актах.

Проявление симптомов не обязательно, часто о своем состоянии женщина узнает лишь на приеме у врача. Лечение также проводится посредством иссечения патологических участков при помощи радионожа, лазера или жидкого азота.

Лейкоплакия — это белый пластинчатый налёт, способный поразить слизистые покровы разных органов, постепенно приводя эпителий к ороговелости различных степеней сложности и к вариантам перерождения здоровых тканей в злокачественные. В не столь отдаленной истории медицины лейкоплакия считалась разновидностью стоматита. Сегодня же это заболевание приобрело угрожающую окраску как предраковое состояние органа или участка слизистого слоя. Особенно часто лейкоплакия поражает слизистые слои щеки, дна ротовой полости, спинки или боковых сторон языка с выходными отверстиями его желез. Немного реже очагами ее возникновения становятся уголки рта, губы, дыхательные пути. Последние десятки лет ознаменовались широчайшим распространением лейкоплакии на женские и мужские мочеполовые органы, изменяющие слизистое покрытие вульвы, клитора, влагалища, шейки матки, полового члена, окружение ануса, мочевого пузыря. Реже всего заболевание атакует слизистую желудка.

• Классификация лейкоплакии
• Причины возникновения лейкоплакии
• Симптомы лейкоплакии
• Диагностика лейкоплакии
• Лечение лейкоплакии

Классификация лейкоплакии

Лейкоплакия, представляющая собой очень неприятное и прогрессирующее заболевание, проявляется в следующих формах:

1. Плоская лейкоплакия выглядит, как сплошное помутнение слизистого очага в виде плёнки, которую невозможно соскоблить шпателем. В зависимости от интенсивности нарастающего ороговения цвет очага меняется от светло-серого до белого с резко ограниченными зубчатыми краями без уплотнений. Сухая и шершавая поверхность лейкоплакии может вызывать ощущение стягивания, иметь по краям покраснение кожи. Плоская форма заболевания, располагающаяся с внутренней стороны щёк, отличается складчатостью, а расположенная под языком — морщинистая серовато-белого оттенка.
2. Веррукозная форма лейкоплакии ещё называется бородавчатой, так как её плотные белые, как молоко, бляшки возвышаются над плоской лейкоплакией на два-три миллиметра в виде бугорков. Данная форма заболевания является предраковым состоянием.
3. Эрозивная лейкоплакия является следующей стадией осложненного заболевания, потому что накладывается на две предыдущие формы лейкоплакии, покрывая эпителий эрозиями разнообразных форм и размеров. Такой толстый слой ороговения слизистых оболочек может трескаться, вызывать ощущения боли, жжения, дискомфорта, затруднять жизненные процессы больного и привести к образованию злокачественных разрастаний.
4. Лейкоплакия курильщиков или никотиновая лейкоплакия развивается только у курящих людей и выявляется появлением «перламутровых» бляшек на слизистом слое в углах рта. Серовато-белые, полностью ороговевшие очаги на спинке, боковых сторонах языка с прилегающими к ним участками мягкого нёба покрываются красными точками, которые являются ничем иным, как зияющими устьями слюнных желез.

Иногда симптомы лейкоплакии возникают на красной окантовке губ, чаще на нижней. На более поздних стадиях лейкоплакии добавляется ряд узелков с красной точкой в их вершине. Такая форма лейкоплакии имеет сходство с болезнью Дарье, однако, в отличие от неё, полностью исчезает после отказа от курения и практически никогда не перерастает в злокачественную форму.

Причины возникновения лейкоплакии

Что пробуждает данную болезнь, современные медики не могут точно определить и разъяснить. Главенствующими факторами, провоцирующими возникновение очагов лейкоплакии, могут быть как зависящие от самого заболевшего обстоятельства, так и неподвластные ему. Основными причинами злокачественных перерождений в организме человека остаются факторы извне:

• отголоски современного технологического прогресса;
• развития химического, атомного и других производств, вредных для человека;
• некачественные продуктовые товары;
• непригодная к употреблению питьевая вода;
• загрязненная окружающая среда и атмосфера.

Многие основания возникновения лейкоплакии складываются из рокового слияния внешних и внутренних факторов:

Активизацию факторов, вызывающих лейкоплакию органов ротовой полости и дыхательных путей, чаще всего провоцируют лица, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением, когда на слизистую оболочку губ, ротовой полости, легких воздействуют химические составляющие алкоголя и сигаретного дыма, оседающие смолы. Фактор частого прижигания губ при докуривании до самого конца сигареты/папиросы или постоянное травмирование слизистого покрытия мундштуком также ведут к прогрессированию болезни.

Кроме того, причинами возникновения лейкоплакии являются такие факторы, на которых человек фактически не заостряет внимание:

• вовремя невылеченные зубы;
• ожоги горячей едой/питьём;
• плохо подогнанные зубные протезы или металлические протезы, раздражающие слизистую ротовой полости.

Лейкоплакию мочеполовых органов могут спровоцировать другие причины. К примеру, лейкоплакию шейки матки чаще всего вызывает процедура прижигания высокочастотным переменным электрическим током большой силы, которая считается очень травматичной для слизистого покрытия органа. Нередкие заболевания и процессы воспалительного характера также способны подтолкнуть к образованию очага лейкоплакии.

Патологии ЖКТ, присутствующие у 90% пациентов, могут явиться причиной появления лейкоплакии слизистой желудка.

Генетическая предрасположенность к кератозам различной этиологии, совмещенная с другими расстройствами здоровья, недостатком обмена витамина А или его отсутствием, излишнее увлечение солнечным облучением также могут явиться причиной развития заболевания.

Есть некоторые схожие по виду и ощущениям воспалительно-эрозивные процессы во рту, которые следует точно диагностировать, а потом полностью излечить.

Симптомы лейкоплакии

Симптоматика различных форм и местонахождений лейкоплакии может проявить себя самыми разнообразными способами. Чаще всего это заболевание возникает и протекает без негативных ощущений, кроме лейкоплакии гортани и мочевыводящего канала. Клиника лейкоплакии характеризуется:

• формой заболевания;
• фактором, вызвавшим его;
• локализацией ороговения.

Развитие лейкоплакии от первых её проявлений до стадии перехода в злокачественное состояние можно разделить на такие этапы:

1. Стадия, предшествующая проявлениям лейкоплакии, когда небольшой очаг воспаления слизистых оболочек имеет ограниченную локализацию сероватого цвета, но уже в следующий момент начинается его быстрое ороговение с изменением цвета в белый.
2. Этап, когда при дальнейшем прогрессировании заболевания пораженный участок приподнимается над прилегающей здоровой слизистой оболочкой (веррукозная форма). Именно такой признак в течении болезни, когда метапластические изменения сменяют гиперпластические, нередко и возникает переход к злокачественному состоянию.
3. Стадия развития эрозивной формы лейкоплакии — самая рисковая в плане роста злокачественных опухолевых образований и отличается появлением плотных эрозий, способных растрескиваться и причинять боль. В случаях, когда под общим ороговевшим слоем появляется уплотнение в одном месте, имеет место быть опасный признак перехода в злокачественную стадию.

Читайте также:  Задержка не беременна

Определяющими лейкоплакию симптомами в мочевом пузыре бывают:

• тупая, непрерывная боль внизу живота и в районе промежности;
• резь;
• зуд;
• дискомфорт при мочеиспускании.

Чтобы не спутать симптоматику с появлениями цистита, нужно пройти различные исследования.

К симптомам лейкоплакии гортани относятся:

• появление охриплости голоса;
• неприятные ощущения при разговоре;
• кашель.

Следовательно, можно сказать, что все формы лейкоплакии отличаются принадлежностью к единому патологическому процессу, когда один этап переходит в другой. Приблизительная статистика по возрастам людей, подверженных лейкоплакии, говорит о пациентах в возрасте от 30 до 50 лет, редко до 60, причем утверждается, что мужчины более предрасположены к заболеванию, чем женщины. Есть редкие упоминания обнаружения заболевших лейкоплакией детей и подростков.

Диагностика лейкоплакии

Кроме визуального обследования больного врачом, для постановки точного диагноза пациенту следует пройти ряд процедур и анализов:

• общее исследование мочи;
• бактериальный посев мочевой жидкости;
• пробу по Нечипоренко;
• анализ для поиска атипичных клеток в слизистых покрытиях пузыря и мочеточников;
• общее и биохимическое исследование крови для выявления возможных изменений в показателях крови;
• иммунограмма — исследование крови, имеющее целью установление любых следов изменений в иммунной системе;
• анализы, определяющие наличие (их отсутствие) трихомонад, хламидий, микоплазм, уреаплазм, заражение которыми может быть только половым путем;
• УЗИ мочевого пузыря, матки и придатков, которое определит и обычно сопутствующие болезни, такие как эндометрит, воспаление яичников, эрозии шейки, являющиеся очагами инфекции и провокаторами воспалительных процессов в яичниках, матке, влагалище, мочевом пузыре;
• биопсия для уточнения реального диагноза, если фиброуретроцистоскопия укажет наличие трансформаций на слизистом покрове;
• гистологическое исследование слизистых оболочек ротовой полости при сомнениях в клинических данных, позволяющее дифференцировать лейкоплакию с другими болезнями, такими как красный плоский лишай, красная волчанка, а также с некоторыми формами кандидоза и сифилиса, с целью выявления трансформации тканей;
• цитологическое исследование для определения возможных клеточных видоизменений в сторону онкологии.

Лейкоплакию нередко ошибочно считают мягкой лейкоплакией, которой чаще болеют очень молодые представители населения и женщины. Мужчины пожилого возраста болеют типичным видом болезни, к которой приводят излишества в употреблении алкоголя и табакокурения. Частичное ороговение тканей присутствует при обеих формах лейкоплакии.

Определено, что почти 90% заболевших прикусывают частички слизистой оболочки рта, и тогда можно заметить очаги белого цвета на следах от укусов. Типичной формой лейкоплакии страдает молодёжь и пациенты среднего возраста, а у пожилых людей скопления ороговевших очагов на участках нижней губы просматриваются как предонкологический гиперкератоз красной окантовки губы.

Лечение лейкоплакии

Лейкоплакия проходит как хроническое заболевание. Однако при устранении раздражающего фактора или резкого снижения его воздействия, при обширной санации организма может произойти остановка в распространении развития заболевания, а проведение грамотной консервативной терапии может привести к его регрессу. В противном случае, болезнь будет неукоснительно прогрессировать и может закончиться трансформацией в рак, что обычно происходит на веррукозных и эрозивно-язвенных стадиях лейкоплакии.

Комплексное лечение лейкоплакии предусматривает исключение факторов, явившихся катализаторами появления и прогрессирования лейкоплакии. Здесь можно обозначить следующие мероприятия:

• отказ от зубных протезов из металлов;
• восстановление обмена витамина А;
• отказ от вредных привычек;
• лечение болезненных отклонений в ЖКТ, органах эндокринной и других систем организма, выявленных с помощью полного обследования пациента;
• избавление от соматических болезней, источников воспалений и инфекций.

Когда поставлен диагноз «лейкоплакия», лечение ее различных локализаций следует проводить под врачебным контролем в рамках традиционной медицины, а не пользоваться народными и знахарскими методами, чтобы не навредить самому себе. Хотя данное заболевание является трудноизлечимым, однако нижеперечисленные методы помогут держать болезнь под контролем, не дать ей прогрессировать или избавиться на продолжительный срок.

Простая лейкоплакия, не имеющая атипичных клеток, обычно не нуждается в радикальных методах лечения, хотя такие пациенты должны быть под наблюдением с периодическим прохождением комплекса исследований.

При подтверждении атипии в тканях и клетках больных органов пациента, требуется немедленное удаление очагов лейкоплакии радиоволновым способом или с помощью лазера, методом прижигания высокочастотными переменными токами и иссечением электроножом.

Использовать жидкий азот не следует по причине возникновения грубых рубцов в местах его применения.

В тяжелых случаях лейкоплакии половых губ, мочевыводящей системы, шейки матки требуется оперативное вмешательство с целью иссечения очаговых поражений на слизистых покровах и удаления участков больных органов, что впоследствии может потребовать проведения реконструктивной пластики органов.

При выявлении злокачественных изменений тканевой и клеточной структуры пораженных лейкоплакией органов пациенту необходимо проведение лучевой терапии.

К лейкоплакии гортани применяется микроларингологическая хирургия.

Лечить лейкоплакию мочевого пузыря можно методом введения в него озонированной жидкости или масла. Также для этих целей применяется газообразный озон, а при тяжких поражениях выполняется хирургическое иссечение части мочевого пузыря.

Лекарственные препараты против грибковых, бактериальных, воспалительных и вирусных процессов дает отличный результат при терапии сопутствующих заболеваний. Отмечаются положительные результаты от применения солковагина, который полностью и безболезненно уничтожает очаг заболевания.

Проведение криотерапии — успешный метод лечения лейкоплакии, который помогает избавиться от источника заболевания низкотемпературным воздействием.

Лечение лазером высокой интенсивности — наиболее продуктивный и безболезненный метод удаления очагов лейкоплакии и видоизмененных тканей.

Среди недугов, поражающих слизистые оболочки, особое место занимает лейкоплакия. Недуг поражает органы дыхания, ротовую полость, мочеполовые структуры, анус и другие органы. По статистике заболевание распространено среди лиц среднего и пожилого возраста. В 5-25% случаев пораженные участки слизистых оболочек превращаются в злокачественные новообразования, поэтому лейкоплакия рассматривается как предраковое состояние. Лейкоплакия у детей встречается в легкой форме, тяжелые случаи заболевания встречаются редко.

Что такое лейкоплакия

Заболевание, при котором кератином поражаются слизистые оболочки различных органов, называется лейкоплакией. В результате происходит ороговение эпителиальных тканей. Очаги заболевания имеют вид пятен беловатого или сероватого цвета. В процессе развития патологии они могут увеличиваться или уменьшаться в размерах. У половины пациентов с патологиями слизистых развиваются серьезные осложнения, среди которых доброкачественные и злокачественные новообразования. Часто встречается лейкоплакия гортани, это 30% случаев диагностированного заболевания.

Причины лейкоплакии

Причины возникновения патологии до конца не выяснены. С уверенностью можно утверждать лишь то, что лейкоплакия развивается под действием раздражающих факторов:

Самую большую опасность представляет сочетание нескольких провоцирующих факторов. Почему возникают поражения слизистых оболочек органов:

• Использование протезов, изготовленных из разных металлов, провоцирует возникновение гальванического тока, который оказывает разрушающее действие на эпителий ротовой полости. При протезировании имеют место травмы слизистой оболочки. У людей с никотиновой зависимостью повреждения оболочек происходит под термическим и химическим воздействием сигаретного дыма.
• Патология шейки матки развивается как следствие проведенной диатермокоагуляции (прижигание высокочастотным током пораженных участков органа).
• Патологию вызывают воспаления и нейродистрофические изменения эпителиального слоя слизистых оболочек. Оно является следствием частых стоматитов, циститов, вагинитов. Опасны хронические формы этих заболеваний.
• Одна из причин недуга – наследственность. Статистические данные подтверждают высокий процесс пациентов с лейкоплакией, у которых врожденный дискератоз (нарушение ороговения эпителия).
• Общее состояние здоровья играет не последнюю роль в развития патологии. Гормональные сбои, гиповитаминоз или авитаминоз А, инволюционная перестройка органов мочеполовой системы (преобразование, обратное естественному состоянию), гастроэнтерологические заболевания, низкий иммунный статус относятся к факторам риска.
• Нельзя не учитывать вредные условия работы, заболевания с ними связанные.

Читайте также:  Как вылечить кандидозный стоматит во рту

Формы лейкоплакии

Морфологический критерий лежит в основе классификации видов заболевания. В зависимости от внешнего вида пораженных участков выделяют следующие формы патологии:

1. Простая (или плоская). На слизистой оболочке появляются пятна с четкими контурами или образуется налет серого цвета, который не устраняется механическим способом.
2. Веррукозная (или бородавчатая). Пораженные участки выглядят, как у простой формы. Отличительной особенностью является наличие небольших узелков, которые расположены кучно и «наползают» друг на друга.
3. Эрозивная. Самый опасный тип патологии, который приводит к возникновению злокачественных новообразований. В очагах воспаления возникают язвы, эрозии.
4. Мягкая. С очагов воспаления легко снимается ороговевший налет, под ним признаки воспаления отсутствуют.
5. Лейкоплакия курильщиков. Специфическая форма заболевания. Слизистые оболочки ротовой полости, щеки, язык покрываются перламутровыми бляшками.
6. Волосистая (или волосатая). Наблюдается у пациентов с ВИЧ и другими формами иммунодефицитных состояний. Развивается только на фоне других заболеваний. В большинстве случаев поражаются слизистые рта, вульвы (наружных женских половых органов), влагалища, полового члена. Пораженные участки покрыты множеством мелких ворсинок.

Симптомы лейкоплакии

Патологические поражения слизистой оболочки возникают на разных органах, поэтому симптомы заболевания зависят от локализации очага. Начинается лейкоплакия с появления небольшого воспаления на слизистой оболочке. Ее ороговение происходит постепенно, не вызывая дискомфорта. Не редки случаи случайного обнаружения заболевания. Например, на приеме у стоматолога или при проведении кольпоскопии (современный метод исследования женских половых органов).

Далее воспаленный участок покрывается налетом и формируется очаг заболевания, характерный для плоской формы. Веррукозная лейкоплакия – следующий этап развития заболевания. Очаг воспаления растет, на нем появляются эрозии, болезненные трещины, язвы. На этом этапе велика вероятность злокачественной трансформации болезни. Успех лечения зависит от своевременного диагностирования патологии эпителия слизистых оболочек

Лейкоплакия пищевода

Очаги воспаления локализуются на эпителии пищевода, заболевание сопровождается поражением слизистой ротовой полости. Постепенно налет трансформируется в бляшки. Они разрастаются и становятся плотными. При отсутствии лечения развивается стеноз пищевода (стойкое сужение просвета). Характерные симптомы заболевания:

• хриплый, осипший голос;
• хронический кашель;
• постоянное першение в горле;
• при появлении язв, трещин имеют место болезненные ощущения.

Рот, губы, десна

Локализация участков происходит в ротовой полости в местах, которые подвержены травматизации зубами, пломбами, протезами. Бело-серый налет на слизистых – начальный признак заболевания. Он постепенно превращается в покров из мелких чешуек, на котором развиваются язвы и эрозии. Другой вид заболевания, когда воспаленные участки возникают в уголках рта и на нижней губе. Патологический процесс начинается с небольшого покраснения. Далее пятна превращаются в плотные бляшки, ороговевшие участки становятся хорошо выраженными.

В ротовой полости очаги поражения могут локализоваться на деснах. На начальных стадиях проявляется плоская лейкоплакия в виде небольших белых пятен. Патологии в большей степени подвержены курильщики. Очаги воспаления превращаются в уплотнения, имеющие характерный перламутровый оттенок. При отсутствии лечения на воспаленных участках возникают трещины и язвы.

Шейка матки

На начальных этапах простая лейкоплакия шейки матки проходит бессимптомно, поэтому женщины не обращаются за врачебной помощью. По мере развития воспаления возникает дискомфорт в половых органах. Диагностировать патологию можно во время гинекологического осмотра. На шейке матки будут заметны белесые пятна или специфические узелки. При запущенной форме – язвы, эрозии.

Вульва

При локализации очагов поражения на слизистых вульвы заболевание диагностируют на ранних стадиях. Недуг имеет выраженные симптомы:

• сухость слизистых оболочек влагалища;
• лейкоплакия половых губ с наличием микротрещин;
• появление шелушащихся бородавок, трещин, язвочек, эрозий на внешних половых органах;
• ощущение стянутости, раздражения.

Мочевой пузырь

Патологии слизистых мочевого пузыря возникают редко, симптомы заболевания схожи с таковыми при цистите. Для точной диагностики при рецидиве проводится расширенное обследование. К признакам поражения эпителия мочевого пузыря относятся:

• постоянные болевые ощущения;
• проблемное мочеиспускание;
• зуд и дискомфорт;
• общая слабость;
• повышение температуры.

Диагностика лейкоплакии

При локализации очагов поражения в доступных местах (ротовая полость, клитор, половой член) диагностика не представляет сложности. Для подтверждения наличия заболевания делают биопсию воспаленной ткани. Отправляют ее на гистологию, проводят цитологическое исследование. Полученные данные и клинический анализ крови позволяют выявить клеточную атипию, характерную для раковых новообразований.

С помощью кольпоскопии выявляют лейкоплакию шейки матки. Подозрительные участки определяют с помощью теста Шиллера (йодная проба). Атипические клетки эпителия шейки матки не окрашиваются. В этих зонах делают биопсию, проводят выскабливание цервикального канала (инструментальное удаление верхнего слоя эпителиальной ткани). Цель этих процедур – исключить предраковые и раковые изменения тканей.

Ларингоскопия проводится при поражениях эпителия гортани. Метод выявляет участки, покрытые белым налетом. Дополнительно проводится биопсическое исследование. Лейкоплакия уретры у мужчин и женщин, мочевого пузыря диагностируется с помощью уретроскопии и цистоскопии. Исследования ткани, взятой с пораженных участков, проводится дополнительно.

Лечение лейкоплакии

Независимо от формы и локализации лейкоплакии требуются комплексные терапевтические мероприятия. Начинать лечение следует с устранения провоцирующих факторов:

• из полости рта удаляются травмирующие протезы;
• следует прекратить курение;
• устранить недостаток витамина А;
• проводится лечение патологий органов желудочно-кишечного тракта, эндокринных и соматических заболеваний;
• обязательна противовоспалительная и противоинфекционная терапия.

Простая форма заболевания, при которой не выявлено атипических клеток, не требует радикального лечения. В данном случае эффективны методы нетрадиционной медицины:

• Травяные сборы. Для лечения половых органов используют календулу и зверобой. Травы смешивают в равных частях, заваривают, настаивают 20 минут, процеживают. Ежедневно проводят обмывание пораженных участков. Зверобой заживляет слизистую, календула снимает зуд и воспаление. Из лечебных трав (зверобой, календула, ромашка, спорыш, хвощ, эвкалипт, тысячелистник) делают настои и проводят спринцевания для лечения пораженных тканей вульвы и шейки матки.
• Подсолнечное масло. Смазывание пораженных участков, тампоны с рафинированным маслом семян подсолнечника снимают воспаление, безболезненно помогают бороться с недугом, способствуют регенерации (восстановлению) поврежденных тканей.
• Свечи. Применяются для лечения поражений шейки матки. Их готовят на основе масла какао. 100 г средства растопить на водяной бане. Добавить по 2-3 капли эфирного масла можжевельника и чайного дерева, 10 капель витамина А. Влить по 0,5 столовой ложки настоек прополиса и календулы. Лечебный состав тщательно перемешать, разлить в специальные формочки, дать застыть в холодильнике. Свечи ставить перед сном в течение 8-10 дней. При необходимости через 7 дней повторить лечебный курс.

Удаление пораженных участков

Хирургическое вмешательство широко практикуется для лечения лейкоплакии. Его цель – удалить пораженные участки ткани. К оперативным методам лечения относятся:

1. Диатермокоагуляция. При высокой эффективности метода высока вероятность развития осложнений – кровотечения, нарушение репродуктивной функции и другие.
2. Криодеструкция. Действенный и безопасный метод, основанный на прижигании жидкими газами пораженных участков. Минусом этого метода являются грубые рубцы, которые остаются после процедуры.
3. Лазерная коагуляция (или радиоволновой метод). Простой способ, исключен риск возникновения кровотечений и повреждения здоровой ткани, не требует обезболивания. Операция проводится в условиях амбулатории. Безболезненность и бескровность – неоспоримые плюсы этого метода. Длительность заживления зависит от степени поражения слизистых оболочек. В некоторых случаях проводится хирургическое иссечение воспаленной ткани вместе с участком пораженного органа, что влечет проведение восстановительной пластической операции.